Maalox Plusos Sosp 43,50,5
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Maalox Plusos Sosp 43,50,5

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Description

Indicazioni terapeutiche

Trattamento sintomatico delliperacidità anche in caso di esofagiti, e delliperacidità quando accompagnata da dispepsia. Trattamento sintomatico del gonfiore gastro-intestinale quando accompagnato da iperacidità.

Dose, modo e tempo di somministrazione

Posologia Ingerire 2-4 cucchiaini di sospensione orale 4 volte al giorno, 20-60 minuti dopo i pasti e prima di coricarsi. Può essere diluito in acqua o latte. Non superare la dose massima indicata di 16 cucchiaini. Popolazione pediatrica MAALOX PLUS è controindicato nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 18 anni di età . Modo di somministrazione Per uso orale. Agitare bene prima delluso.

Controindicazioni

-Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti, elencati al paragrafo 6.1; -Pazienti affetti da porfiria ; -Forme gravi di insufficienza renale ; -Controindicato in età pediatrica ;-Stato di cachessia.

Effetti collaterali

La frequenza degli effetti indesiderati di seguito riportati è definita utilizzando le seguenti convenzioni: comune ; Frequenza non nota: dolore addominale. Disturbi del metabolismo e della nutrizione Molto raro: ipermagnesiemia, comprese le osservazioni dopo somministrazione prolungata a pazienti con danno renale; Frequenza non nota: iperalluminemia, ipofosfatemia, durante luso prolungato o ad alte dosi o anche a dosi normali del medicinale in pazienti con diete povere di fosforo o in bambini , che può causare un aumento del riassorbimento osseo, ipercalciuria, osteomalacia . Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo lautorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione allindirizzo .content/segnalazioni-reazioni-avverse.

Avvertenze speciali

Lalluminio idrossido può causare stitichezza e un sovradosaggio di sali di magnesio può causare ipermotilità dellintestino ; alte dosi di questo medicinale possono causare o aggravare lostruzione intestinale e dellileo nei pazienti a più alto rischio, come quelli con compromissione renale, con stipsi di base, con alterazione della motilità intestinale, in bambini , o anziani . Lalluminio idrossido non è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, e gli effetti sistemici sono quindi rari in pazienti con una normale funzionalità renale. Tuttavia, dosi eccessive o uso a lungo termine, o anche dosi normali in pazienti con diete povere di fosforo o in bambini , possono portare ad eliminazione del fosfato accompagnata da un aumento del riassorbimento osseo e ipercalciuria con rischio di osteomalacia . Si consiglia di monitorare i pazienti in caso di un uso a lungo termine o i pazienti a rischio di ipofosfatemia. Nei pazienti con compromissione renale i livelli plasmatici di alluminio e magnesio tendono ad aumentare causando rispettivamente iperalluminemia e ipermagnesiemia. In questi pazienti, lunghe esposizioni ad alte dosi di sali di alluminio e magnesio possono condurre a encefalopatie, demenza, anemia microcitica o al peggioramento di osteomalacia da presenza di forme lievi e moderate di compromissione renale, il medicinale deve essere assunto sotto il controllo del medico e deve essere evitato luso prolungato del medicinale. La somministrazione di questo medicinale in soggetti affetti da forme gravi di insufficienza renale è controindicato . Lalluminio idrossido può non essere sicuro in pazienti affetti da porfiria sottoposti ad emodialisi; MAALOX PLUS è controindicato nei pazienti affetti da porfiria . MAALOX PLUS, per la sua composizione, non ha tendenza a modificare il comportamento dellalvo. Tuttavia, in alcuni soggetti particolarmente sensibili e per dosaggi elevati, è possibile il verificarsi di unaccelerazione del transito intestinale. Questo medicinale contiene 448 mg di sorbitolo in 10 ml . Ai pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio non deve essere somministrato questo medicinale. Questo medicinale contiene 8,2 mg di etanolo in 10 ml . 10 ml di questo medicinale sono equivalenti a 0,2 ml di birra o 0,1 ml di vino. La piccola quantità di alcol in questo medicinale non produrrà effetti rilevanti. Questo medicinale contiene zucchero invertito e saccarosio: i pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento di glucosio-galattosio, o da insufficienza di sucrasi-isomaltasi, non devono assumere questo medicinale. Questo medicinale contiene diossido di zolfo : raramente può causare gravi reazioni di ipersensibilità e broncospasmo. Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio per dose, cioè è essenzialmente senza sodio. Popolazione pediatrica Nei bambini piccoli luso di magnesio idrossido può portare a ipermagnesemia, in particolare se presentano danno renale o disidratazione.

Gravidanza e allattamento

Non ci sono dati sulluso di MAALOX PLUS in donne in gravidanza. Non è possibile stabilire se lutilizzo o meno di MAALOX PLUS durante la gravidanza sia sicuro. Gravidanza Il medicinale deve essere usato solo in caso di necessità, sotto il diretto controllo del medico, dopo aver valutato il beneficio atteso per la madre in rapporto al possibile rischio per il feto o per il lattante. Allattamento In seguito al limitato assorbimento materno quando assunto secondo il regime posologico indicato , lalluminio idrossido e le sue combinazioni con sali di magnesio sono considerati compatibili con lallattamento.

Scadenza e conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 30°C. Per le condizioni di conservazione dopo la prima apertura vedere paragrafo 6.3.

Interazioni

Poichè i sali di Al e Mg riducono lassorbimento gastroenterico delle tetracicline, si raccomanda di evitare lassunzione di MAALOX PLUS durante la terapia tetraciclinica per via orale. Luso di antiacidi contenenti alluminio può ridurre lassorbimento di farmaci in particolare H2-antagonisti, atenololo, bisfosfonati, cefdinir, cefpodoxima, clorochina, tetracicline, dasatinib monoidrato, diflunisal, digoxina, desametasone, eltrombopag olamina, elvitegravir, etambutolo, fluorochinoloni, glucocorticoidi, indometacina, sali di ferro, isoniazide, ketoconazolo, levotiroxina, lincosamidi, metoprololo, nilotinib, neurolettici fenotiazinici, penicillamine, propranololo, raltegravir potassio, rilpivirina, riociguat, rosuvastatina, fluoruro di sodio e trattamenti antivirali in combinazione di tenofovir alafenamide fumarato/emtricitabina/ sodio bictegravir. Poiché luso di magnesio idrossido provoca lalcalinizzazione delle urine, è stata osservata una maggiore escrezione di salicilati se somministrati contemporaneamente. Si raccomanda cautela quando il medicinale è assunto insieme a polistirene sulfonato a causa del rischio potenziale di ridotta efficacia della resina nel legare il potassio, di alcalosi metabolica in pazienti con compromissione renale e di ostruzione intestinale . Idrossido di alluminio e citrati possono provocare iperalluminemia, specialmente nei pazienti con compromissione renale. La combinazione con gli integrasi inibitori e MAALOX PLUS deve essere evitata . Per precauzione, lasciar trascorrere almeno 2 ore tra lassunzione di qualsiasi farmaco per via orale e MAALOX PLUS. Luso contemporaneo di chinidina può determinare laumento dei livelli di chinidina nel siero e portare a sovradosaggio di chinidina. Lutilizzo contemporaneo di alluminio idrossido e citrati può portare ad un aumento dei livelli di alluminio, particolarmente nei pazienti con insufficienza renale. Lalcalinizzazione dellurina successiva alla somministrazione di magnesio idrossido può modificare lescrezione di alcuni farmaci; pertanto, è stata osservata una maggiore escrezione di salicilati.

Sovradosaggio

Lesperienza sul deliberato sovradosaggio è molto limitata. I casi di sovradosaggio con sali di alluminio si possono verificare più facilmente nei pazienti con compromissione renale grave cronica con i seguenti sintomi: encefalopatia, convulsioni e demenza, ipermagnesiemia. I sintomi più frequentemente riportati di sovradosaggio acuto con alluminio idrossido e in combinazione con sali di magnesio includono diarrea, dolore addominale e vomito. Alte dosi di questo medicinale possono causare o aggravare lostruzione intestinale e dellileo in pazienti a rischio . Il trattamento deve essere sintomatico, adottando misure di supporto generiche. Lalluminio e il magnesio sono eliminati tramite lescrezione urinaria; il trattamento del sovradosaggio da magnesio prevede reidratazione e diuresi forzata. In caso di insufficienza renale è necessaria emodialisi o dialisi peritoneale.

Principi attivi

100 ml di sospensione contengono: Principi attivi: magnesio idrossido 4,0 g, alluminio idrossido 3,5 g, equivalente ad alluminio ossido 2,3 g, simeticone 0,50 g. Eccipienti con effetti noti: sorbitolo , etanolo, zucchero invertito, saccarosio, diossido di zolfo . Per lelenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

Eccipienti

Domifene bromuro, acido citrico monoidrato, saccarina sodica, sorbitolo liquido al 70% non cristallizabile, metilcellulosa, idrossipropilcellulosa, cellulosa microcristallina e carmellosa sodica, idrogeno perossido soluzione 30%, aroma di limone , aroma di crema svizzera ) e acqua depurata.

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